In psicoterapia i giochi vengono frequentemente utilizzati con il bambino-paziente, per promuovere lo sviluppo armonico delle sue capacità cognitive, emotive e relazionali, per osservare e affrontare traumi evolutivi. L'approccio sistemico ha introdotto l'utilizzo del gioco anche all'interno della psicoterapia con la famiglia, rivelandosi utile per coinvolgere il bambino all'interno dello spazio clinico, per osservare le interazioni genitore-figlio, per intervenire e rinforzare il legame familiare. Come oggetto fluttuante il gioco può allo stesso modo essere utilizzato nella psicoterapia individuale e di coppia in cui sono presenti soltanto adulti. La grande forza dell'oggetto fluttuante è la flessibilità creativa. In tal senso il terapeuta può promuovere l'utilizzo di una grande varietà di giochi (giochi dei bambini, giochi da tavola, giochi con le carte, etc) per lavorare con il paziente e le sue relazioni.